藥品代理銷售底價(jià),藥品代理銷售底價(jià)怎么算
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藥品底價(jià)是什么?
藥品的價(jià)格形式有3種情況:1、政府定價(jià);2、政府指導(dǎo)價(jià);3、市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。
藥品低價(jià)是指:1、政府定價(jià),這一類藥品見國(guó)家發(fā)改委定價(jià)藥品目錄,定價(jià)價(jià)格為出廠(口岸)價(jià)格。2、政府指導(dǎo)價(jià),定價(jià)內(nèi)容為最高零售價(jià),經(jīng)營(yíng)者可以向下浮動(dòng)價(jià)格,幅度不限,向上幅度為0,不論是醫(yī)院藥房還是社會(huì)藥店,售出的此類藥品都不能高于政府指導(dǎo)價(jià)的最高零售價(jià)。
市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)的藥品價(jià)格,當(dāng)然更是隨著市場(chǎng)的需求 漲跌了。
在藥界,底價(jià)指藥品供應(yīng)方,制藥公司、各級(jí)藥品經(jīng)銷商最低出售價(jià)格、最低控制價(jià)格。
底價(jià)實(shí)質(zhì)上就是出廠價(jià),就是成本價(jià)加上企業(yè)合理利潤(rùn)后的定價(jià)。但由于藥品的銷售是由專業(yè)的銷售公司來進(jìn)行的,還有大部分的藥品要經(jīng)過醫(yī)院進(jìn)行銷售,為了給這些銷售公司和醫(yī)院讓度利潤(rùn)空間,就產(chǎn)生了底價(jià)代理模式。
在底價(jià)代理模式下,生產(chǎn)企業(yè)按照政府批準(zhǔn)的最高零售價(jià)格的15%-25%左右價(jià)格水平開票給代理商(相應(yīng)地稱為15扣、25扣)。但是,為了應(yīng)對(duì)國(guó)家發(fā)改委針對(duì)藥品出廠價(jià)格調(diào)查,制藥企業(yè)顯然不能再開出底價(jià)發(fā)票,需要“高開”票,這樣就產(chǎn)生了開票價(jià)和實(shí)際結(jié)算價(jià)
醫(yī)保底價(jià)怎么來的?
談判底價(jià)由醫(yī)保部門組織專家測(cè)算產(chǎn)生。
一方面,對(duì)于獲得談判資格的藥品,醫(yī)保部門組織相關(guān)企業(yè)按統(tǒng)一模板提交測(cè)算資料,主要包括:藥品基本信息,相關(guān)安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性等信息,意向價(jià)格,以及相應(yīng)證據(jù)材料。
另一方面,醫(yī)保部門組織藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、醫(yī)保管理等專家,從藥品成本效果、預(yù)算影響、醫(yī)保基金負(fù)擔(dān)等角度開展科學(xué)測(cè)算,形成醫(yī)保基金能夠承擔(dān)的最高價(jià),即談判底價(jià),作為談判專家開展談判的依據(jù)和底線。
2021年醫(yī)保藥物談判流程?
第一步:確定價(jià)格主要參考基礎(chǔ)信息;
第二步:專業(yè)價(jià)格測(cè)算;
第三步:藥品準(zhǔn)入談判。
在整個(gè)過程中,國(guó)家醫(yī)保局負(fù)責(zé)制定規(guī)則,每個(gè)階段的執(zhí)行都由相應(yīng)領(lǐng)域?qū)<彝瓿?。根?jù)規(guī)則,每個(gè)專家與藥品一一對(duì)應(yīng),三個(gè)階段,專家無一人交叉,從制度設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)了全流程的去中心化,同時(shí),每個(gè)階段還專門設(shè)置與醫(yī)藥企業(yè)溝通互動(dòng),以此來盡可能實(shí)現(xiàn)價(jià)格的客觀。
自國(guó)家醫(yī)療保障局成立以來,已連續(xù)4年開展國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作,累計(jì)將507個(gè)藥品新增進(jìn)入全國(guó)醫(yī)保支付范圍,同時(shí)將一批“神藥”“僵尸藥”調(diào)出目錄,引領(lǐng)藥品使用端發(fā)生深刻變化。價(jià)格的變化是每年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄談判中大家關(guān)心的內(nèi)容之一,談判桌上小小信封里,影響著一個(gè)藥品能不能進(jìn)入醫(yī)保目錄。那么醫(yī)保局的底價(jià),到底需要考慮哪些方面的因素呢?
每年國(guó)家醫(yī)保目錄藥品談判工作,都要經(jīng)過長(zhǎng)達(dá)半年的準(zhǔn)備。藥品價(jià)值評(píng)價(jià)、企業(yè)申報(bào)、專家評(píng)審,再由國(guó)家醫(yī)保局從全國(guó)專家?guī)斐槿∷幬锝?jīng)濟(jì)學(xué)專家,對(duì)談判藥品談判底價(jià)進(jìn)行專項(xiàng)測(cè)算。在現(xiàn)場(chǎng),信封中的底價(jià),就是談判組參考的紅線,談判成交價(jià)格必須在底價(jià)之下。
國(guó)家醫(yī)保局談判代表 云南省醫(yī)療保障局副局長(zhǎng) 王艷君:不是說我想花多少錢就花多少錢,我們做社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的,也是講成本的。所以這個(gè)錢是國(guó)家的錢,老百姓的錢,醫(yī)保的管理方就是這種責(zé)任,需要把它用在該用的點(diǎn)上。
隨著醫(yī)保目錄的動(dòng)態(tài)調(diào)整,越來越多臨床需要的藥品納入醫(yī)保目錄,滿足臨床用藥的需求,醫(yī)保目錄內(nèi)藥品金額、用量占比不斷上升,目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整初見成效。
國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長(zhǎng) 黃華波:我們?cè)跍y(cè)算的前后,都和企業(yè)有一個(gè)溝通,把我們醫(yī)保測(cè)算的一些想法、一些依據(jù)也告訴企業(yè),這樣的話更有利于企業(yè)形成比較好的價(jià)格預(yù)期,這樣談判的成功率就更高一些。今年企業(yè)普遍要反映這些,就是我們醫(yī)保擁有充分的溝通,談判的成功率普遍進(jìn)度都比較高。
通過引導(dǎo)藥品適度競(jìng)爭(zhēng)、以量換價(jià)等措施,納入目錄內(nèi)藥品價(jià)格下降,性價(jià)比更高。節(jié)省的資金為其他更多藥物騰出基金空間,成功實(shí)現(xiàn)藥品保障升級(jí)換代。同時(shí),進(jìn)入報(bào)銷目錄后,明確的市場(chǎng)預(yù)期,也給企業(yè)創(chuàng)新帶來了更大的動(dòng)力。
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