進(jìn)入冬季，兒童呼吸道感染病例激增，兒科門診人滿為患，形勢極為嚴(yán)峻。 “11月份以來，患流感的兒童人數(shù)明顯增加，呼吸道合胞感染、腺病毒等感染也開始增多?！焙幽现嗅t(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科二院區(qū)主任宋桂華教授在接受媒體采訪時表示，目前有很多這種感染潮疊加。

獨特的“異病同治”、“同病異治”理論

流感、呼吸道合胞綜合癥等呼吸系統(tǒng)疾病各有特點，但從中醫(yī)角度來看，它們都是侵入人體的“外邪”。宋桂華說，中醫(yī)認(rèn)為“正氣存于身，邪不可侵”，即身體強健時，就不易感染艾滋病病毒；反之，則不易感染艾滋病毒。同時，“邪所聚，其氣必虛”，即結(jié)核病高發(fā)期，對人體尤其是兒童的危害很大。影響力很大。

“同病同治”、“同病異治”都是中醫(yī)特色經(jīng)典理論。異病同治是指對不同的疾病采用相同的治療方法；同病異治，是指根據(jù)不同的個人體質(zhì)、癥狀、輕重等，采用不同的中藥方劑。

流感、腺病毒等呼吸道疾病也可以采用同樣的治療方法，因為這些疾病的癥狀主要是咳嗽和發(fā)燒。中醫(yī)認(rèn)為，這是病毒從呼吸道侵入人體引起的肺部損傷。疏散通氣用于治療這些疾病。以熱敷或祛風(fēng)邪法治療。

以臨床常用藥物連花清瘟為例，宋桂華分析稱，其中含有麻杏石甘湯等成分，具有清熱解肺、清肺熱的作用。流感、呼吸道合胞病毒感染也屬于熱證，也可以用連花清瘟治療。

相比之下，“同病異治”，宋桂華說，“現(xiàn)在咳嗽的孩子很多，根據(jù)孩子不同的體質(zhì)和臨床表現(xiàn)，中醫(yī)會辨證治療慢性咳嗽。根據(jù)不同的情況，證候類型不同，我們會采用不同的方藥進(jìn)行治療?！?

同時，每個醫(yī)生對劑量方法都有偏好。有些醫(yī)生喜歡使用大劑量來快速控制疾病，而另一些醫(yī)生則喜歡使用小劑量來改善病情。 “比如宣肺時使用的劑量就不一樣，有的年齡較大的孩子可以少量使用，輕輕地擴(kuò)散，而有的年齡較小的孩子則可以適當(dāng)加大劑量，以達(dá)到宣肺平喘的效果?！彼喂鹑A表示，這需要根據(jù)孩子的具體情況個體化確定用藥。

個體化治療、整體辨證的獨特優(yōu)勢

根據(jù)個體體質(zhì)、不同方劑進(jìn)行個體化治療，是中醫(yī)的一大特色。中醫(yī)的另一大優(yōu)勢是“整體辨證”。這不僅僅是治療局部病變，而是調(diào)理整個身體。

例如，有些孩子可能會感冒、發(fā)燒并伴有食欲不振。對此，宋桂華表示，“中醫(yī)在開藥時會考慮到這些問題，會根據(jù)孩子的體征來判斷孩子的體質(zhì)?！北热缙⑽赶芰^弱的小兒，中醫(yī)在開方時會添加消食化滯的藥材，通過藥食同源來調(diào)節(jié)。此法既能清肺化痰、清熱解毒，又能健脾消積、化滯。 “中醫(yī)會通過發(fā)汗、瀉藥來引火降火，來給小兒退燒，這是中醫(yī)解毒的特點，也包含了整體辨證的思想。”

中醫(yī)藥治療呼吸道傳染病歷來具有豐富的經(jīng)驗和優(yōu)勢，注重辨證施治。根據(jù)兒童不同病因、不同癥狀特點、不同體質(zhì)特點，辨證分類，提供精準(zhǔn)治療。例如，麻杏石甘湯、銀翹散等常見方劑，對于目前流行的各種呼吸系統(tǒng)疾病的治療效果顯著。同時，麻杏石甘湯和銀翹散也是中成藥連花清瘟的主要成分。宋桂華指出，中醫(yī)藥有著數(shù)千年的歷史。每一種治療方法都記載在中醫(yī)古籍中，凝聚著世人的智慧。中醫(yī)藥文化值得繼承和發(fā)揚。